Secciones  
  Material adicional  
  Acerca de  

 

 

 

Realiza la INSCRIPCIÓN

Descarga el PROGRAMA
CASTELLANO
EUSKERA

SEDE

COMITÉ

 

 

Cuotas inscripción (plazas limitadas)
Socios semFYC o suscriptor AMF (con suscripción activa) 80 €
Socios semFYC Residente o suscriptor AMF Residente (con suscripción activa) 60 €
 No socio semFYC 120 €
Todas las cuotas incluyen el 21% IVA, la asistencia a las actividades científicas y el almuerzo.
Actividad acreditada por el Consejo
Catalán de Formación Continuada
de las Profesiones Sanitarias -
Comisión de Formación Continuada
del Sistema Nacional de Salud

Nº de registro: 09/029764-MD

0,8 CRÉDITOS

 

RESUMEN DE LAS ACTIVIDADES / JARDUEREN LABURPENA

 

Novedades en ... Resumen de novedades útiles para APS en los últimos 15 años 

Berrikuntzak... Azken 15 urteotan Lehen Mailako Osasun Arretan egon diren berrikuntza erabilgarrien laburpena

Rafael Bravo Toledo

 

Hablar de novedades en un evento destinado a recordar el nacimiento y desarrollo de una revista como AMF es hacer un ejercicio de retrofuturismo o gusto por cómo se representaba el futuro en un tiempo pasado. A la indudable nostalgia de recordar el pasado se une el estupor ante lo naíf de algunos comentarios que uno mismo hizo ante «trascendentales» artículos que luego se quedaron en nada. En cualquier caso, merece la pena hacer el intento, compren sus entradas y acudan a este extraordinario acontecimiento donde se repasarán las miserias y grandezas de nuestra especialidad en los últimos 15 años, a través del maravilloso mundo de la literatura científico-médica.

AMF gisako aldizkari baten jaiotza eta garapena gogora ekartzera zuzendutako ekimen batean berrikuntzez hitz egitea retrofuturismo ariketa bat egitea da, edo beste era batera esanda, iraganean etorkizuna nola irudikatzen zen aztertzea. Alde batetik, iragana gogorarazteak eragiten duen nostalgia dago eta, bestetik, gerora ezerezean geratu ziren artikulu garrantzitsuei norberak egindako iruzkin naif-ekiko txundidura. Edonola ere, merezi du saiatzeak, erosi sarrerak eta etorri ohiz kanpoko gertaera honetara; azken 15 urteotan gure espezialitatean izandako zoritxarrak eta handitasunak berrikusiko ditugu, literatura zientifiko-medikoaren mundu zirraragarriaren bitartez.

 

 

Paso a paso. Ecografía pulmonar

Urratsez urrats. Biriketako ekografia
Roberto González Santiesteban


En estos momentos de dura pandemia desde el lejano consultorio del valle de Ayala compartiremos "PASO a PASO" la experiencia de los sanitarios de Atención Primaria en la atención de nuestros pacientes afectados por el virus SARS-CoV-2.

Desde hace años en nuestras consultas la ecografía clínica ha sido parte de la exploración física de nuestros pacientes en el manejo del dolor abdominal, la hematuria o del hombro doloroso, entre otros escenarios.

La ecografía pulmonar la teníamos relegada al diagnóstico del derrame pleural y otros escasos motivos clínicos. Pero, a raíz de la formación en ecografía pulmonar impartida por parte del GDT de Ecografía de la semFYC comenzamos a atender a todos los pacientes febriles afectados por COVID en la primera semana del proceso clínico. Y es esta la experiencia que compartiremos en las jornadas de AMF con el resto de compañeros y compañeras.

 

Pandemiaren une zail hauetan, Aiara bailarako urrutiko kontsultategitik Lehen Mailako Arretako osasun-langileen esperientzia “URRATSEZ URRATS” kontatuko dugu, SARS-CoV-2 birusak erasandako gure pazienteen arretari dagokionez.

Duela urte batzuetatik hona, ekografia klinikoak gure pazienteei kontsultan egiten diegun miaketa fisikoa osatzen du, besteak beste, sabeleko mina, hematuria edo sorbalda mindua artatzeko.


Biriketako ekografia pleurako isuriaren diagnosia egiteko eta beste arrazoi kliniko gutxi batzuetarako alboratuta geneukan. Hala ere, semFYC-eko Ekografia Lan-taldeak emandako biriketako ekografiari buruzko prestakuntzaz geroztik, COVIDaren eraginez sukarra zuten paziente guztiak artatzen hasi ginen, prozesu klinikoaren lehenengo astean. Hori da, hain zuzen ere, AMFren jardunaldietan gainerako kideekin partekatuko dugun esperientzia.

 

 

 

No todo es clínica. ¿En una EAP podemos organizarnos para ser más equitativos?

Guztia ez da klinika. Lehen mailako arretako talde batean antolatu al gaitezke zuzenagoak izateko?

Javier Padilla Bernáldez

 

Longtudinales, eficientes, polivalentes, accesibles, muy accesibles, requeteaccesibles..., ¿equitativos? ¿Qué pinta la equidad en la organización de los centros de salud? ¿Podemos hablar de Atención Primaria y olvidar su impacto sobre las desigualdades sociales? ¿Es la equidad un spin-off actualizado del «salud para todos» de Alma Ata?

 

En esta ponencia abordaremos de qué manera las formas de trabajo, la estructura de los centros de salud y nuestras formas de organización pueden impactar sobre la equidad de los servicios que prestamos, intentando señalar qué medidas podríamos tomar para que la equidad no fuera una coletilla en nuestro modelo organizativo o un ítem marcado por una agencia de calidad, sino algo que aporte salud y bienestar a las poblaciones con las que trabajamos.

 

Luzetarakoak, eraginkorrak, balioaniztunak, eskuragarriak, oso eskuragarriak, ezin eskuragarriagoak..., baina zuzenak? Zer eragin du zuzentasunak osasun-zentroen antolakuntzan? Hitz egin al dezakegu Lehen Mailako Arretaz horrek gizartean eragiten duen desparekotasuna alde batera utzita? Alta Ata-ren «guztientzako osasunaren» spin-off eguneratu bat al da zuzentasuna?

Hitzaldi honetan, gure lan egiteko erak, osasun-zentroen egiturak eta gure antolatzeko moduek eskaintzen ditugun zerbitzuen zuzentasunean nola eragiten duten ikusiko dugu, eta horretarako, zuzentasuna gure antolakuntza-ereduaren amaierako ohar bat edo kalitate-agentzia batek markatutako item bat ez izateko zein neurri har ditzakegun adieraziko dugu, artatzen ditugun biztanleei osasuna eta ongizatea emango dien zerbait izan dadin.

 

Toda la vida se ha hecho así... Aquello que siempre hemos hecho y no tiene ningún valor (¿o sí?)

Betidanik egin da horrela... Beti egin dugun eta inolako baliorik ez duen (ala bai?) hori (¿o sí?)

Fernando Fabiani Rodríguez

 

Toda la vida se han hecho las cosas como toda la vida se han hecho. Y hay que tener valor ¡y mucha moral! para tratar de cambiarlo. AMF decidió hacerlo hace muchos años: ¿Lo ha conseguido?, ¿seguimos haciendo las cosas como «toda la vida se han hecho»? Y más allá, ¿es eso malo en sí mismo? Te invito a que hablemos de ello. Por cierto, ¿qué tienen que ver un grupo de monos, la revista AMF, los médicos de familia y un racimo de plátanos? 


¡Nos vemos en "Más de 15 años con AMF"!

Betidanik egin dira gauzak betidanik egiten diren bezala. Eta adorea eta kemen handia behar dira aldatzen saiatzeko. AMFk duela urte asko erabaki zuen aldatzen saiatzea: Lortu al du? Gauzak «betidanik egiten diren bezala» egiten jarraitzen al dugu? Are gehiago, hala baldin bada, zerbait txarra al da? Gai horretaz hitz egitera gonbidatzen zaitut. Gainera, zer zerikusi dute tximino-talde batek, AMF aldizkariak, familiako medikuak eta banana mordo batek?

 

“15 urte baino gehiago AMFrekin” ekitaldian ikusiko dugu elkar!



 

 

  

Explorando. Maniobras exploratorias de alta utilidad. Y algunas que no lo son

Miatuz. Erabilgarritasun handiko miaketa-mugimenduak. Eta erabilgarriak ez diren batzuk.

Guillermo García Velasco

 

La exploración física en medicina ha perdido pedigrí. Lo reconocemos, apenas tiene prestigio. Son tiempos donde «la tentación (tecnológica) vive arriba». «¿Para qué levantarme de la silla y explorar a Julián si al final le voy a pedir una radiografía, una endoscopia, unos análisis o una resonancia?» En este combate desigual no es difícil imaginar de qué lado cae la moneda cuando las pruebas de imagen alientan la falsa ilusión de «verlo todo».

 

En una época en la que ya ni sabemos en qué versión del mundo vivimos (¿5.0, 6.0, 7.0?...), ¿realmente importa tanto que en nuestra historia natural como profesionales de la medicina hayamos ido perdiendo habilidades en el examen físico? ¿Es para lamentarnos que desconozcamos qué exámenes realizar y cuáles desechar? En nuestra opinión: sí, claro que lo es. Son tiempos de distancias, de burbujas, de recortes en la accesibilidad. Sin embargo, creemos que el cuidado de pacientes empieza, más que nunca, a su lado, preguntando, observando, examinándoles y «conectando» con ellos y ellas, quienes, en palabras de Marc Zaffran, médico y escritor, autor de La enfermedad de Sachs, nos lanzan el grito de «¿Por qué los médicos ya no nos tocan?».

 

Es cierto que hay profesionales que temen que su exploración no sea tan convincente como otras pruebas que creen más eficaces. Y nos equivocamos. Para que una prueba tenga realmente valor ha de ser precedida por una historia clínica detallada y un examen minucioso. Nuestros ojos, nuestras manos, nuestros oídos..., nuestro pensar son en muchos casos más eficaces que la alta tecnología. ¿Por qué devaluar estas habilidades clínicas? ¿Por miedo y falta de confianza? Apostamos por recuperar la práctica de un examen físico orientado y basado en las mejores evidencias disponibles, ya que evita el error de pasar por alto diagnósticos accesibles y, además, facilita esa conexión mágica con las personas que acuden a la consulta. Puede que aún no sea tarde, puede que un día cualquiera volvamos a leer en el curso clínico de un niño con exantema vesiculoso la descripción de sus lesiones tal y como las veía un anatomista francés: «gota de rocío sobre pétalo de rosa». ¿Alguien duda ahí fuera de su valor predictivo?

 

Medikuntzako miaketa fisikoak pedigria galdu du. Nolabait aintzat hartzen da, baina ez du ia prestigiorik. Gaur egun, «tentaldia (teknologikoa) da irabazten duena». «Zertarako altxatuko naiz aulkitik Julian miatzeko, azkenean, erradiografia bat, endoskopia bat, analisiak edo erresonantzia bat egin diezaioten eskatuko badut?» Borroka malkartsu honetan, ez da zaila zein lehiakidek irabaziko duen imajinatzea, irudien bidezko probek «guztia ikustearen» ilusio faltsua puzten baitute.

Dagoeneko ez dakigu munduaren zenbatgarren bertsioan bizi garen ere (5.0, 6.0 edo 7.0?). Egiaz, horrenbeste axola al dio, medikuntzako langile gisa izan dugun historia naturalean zehar, azterketa fisikorako gaitasunak galtzen joan bagara? Atsekabetzeko bestekoa al da zein azterketa egin eta zein baztertu argi ez izatea? Gure iritziz, bai, noski. Distantziak, burbuilak eta irisgarritasun-murrizketak nagusitzen dira gaur egun. Hala ere, gure ustez, pazientearen zaintza bere ondoan egoten hasten da, inoiz baino gehiago, galderak eginez, behatuz, aztertuz eta eurekin «konektatuz», zeintzuek, Marc Zaffran mediku eta idazlearen hitzetan (La enfermedad de Sachs-en egilea), honako aldarria egiten duten: «Zergatik ez gaituzte ukitzen medikuek jada?».

Profesional batzuen iritziz, euren miaketa ez da proba ustez eraginkorrago batzuk bezain komenigarria. Eta oker daude. Proba batek benetako balioa izan dezan, ezinbestekoa da historia kliniko zehatz batekin eta azterketa zorrotz batekin batera egitea. Gure begiak, gure eskuak, gure belarriak..., gure hausnarketak, askotan teknologia aurreratuena baino eraginkorragoak izaten dira. Zergatik gutxitu behar da gaitasun kliniko horien balioa? Beldurra dagoelako eta konfiantza falta delako? Azterketa fisikoaren praktika berreskuratzearen aldeko apustua egiten dugu, eskuragarri dauden ebidentzia hoberenetan oinarrituta; izan ere, eskuragarri dauden diagnosiak aintzakotzat ez hartzearen akatsa saihesten du eta, gainera, kontsultara joaten diren pertsonekin konexio magiko hori ezartzea ahalbidetzen du. Baliteke oraindik beranduegi ez izatea, eta agian, egun batean, exantema besikularra duen haur baten historia klinikoan bere lesioen deskribapena Frantziako anatomista batek ikusten zuen bezala irakurri ahal izango dugu: «ihintz-tanta bat arrosa-petalo baten gainean». Norbaitek ba al du zalantzarik horren balio igarleari buruz?

 

....Y todo en 5 minutos. Maravillarnos con el montón de cosas que podemos hacer en 5 minutos

...Eta dena 5 minututan. 5 minututan egin ditzakegun gauza mordoarekin harritzea

Montse Salgado Pineda y Ana Gómes Saldaña

 
 

Vuelvo en 5 minutos...
  Llego en 5 minutos...
    Eso te lo hago yo en 5 minutos...
      Aunque sean 5 minutos, quiero verte...

        Si solamente te cuesta 5 minutos....

 

Pero ¿podemos vivir de 5 en 5 minutos?
¿Qué podemos hacer en ese tiempo con todo lo que nos piden?
Vamos a intentar encontrar una visión holística-humorística-feminista de nuestro tiempo.
Porque, como dice la canción, la vida es eterna en 5 minutos.

5 minutu barru itzuliko naiz...
 5 minutu barru iritsiko naiz...
    Hori 5 minutuan egin diezazuket...
      5 minutu izan arren, ikusi egin nahi zaitut...
        5 minutu besterik ez duzu beharko eta...

Baina bizi al gaitezke 5 minututik 5 minutura?
Zer egin dezakegu denbora horretan, eskatzen diguten guztiarekin?
Gure denboraren ikuspegi holistiko-umoristiko-feminista bat aurkitzen saiatuko gara.
Izan ere, abestiak dioen bezala, «la vida es eterna en 5 minutos».

 

En 5 minutos muchas veces atendemos a una persona en la consulta, pero incluso en 5 segundos somos capaces de decirle alguna frase que nos ayuda a ganar su confianza, a promover que sienta nuestro compromiso y proximidad, a establecer una relación fluida y duradera, fructífera desde el punto de vista profesional. A veces esas frases forman parte de consultas sagradas.

¿Nos ayudas?

Graba (como en el ejemplo adjunto) un vídeo muy corto (5-10 segundos) y mándanoslo a: amf@semfyc.es o por whatsapp: 650 532 518

Recuerda: haz la grabación en formato apaisado.